庆祝医师节征文比赛获奖作品展|一等奖:神经内科于彦彩《时间就是大脑,接力赛跑才是真谛》
发布时间:2021-11-2 8:59:34“喂,神经内科吗?这有一位患者发病1小时25分钟,颅脑CT排除出血,请尽快会诊。”
“收到,马上到!”
“你好,我是神经科医生,跟我说一下什么情况吧……我给您查一下体……现在请听我说……”
电话铃声响起,不管白天黑夜,奔跑就是我们的日常,争分夺秒、与疾病、死亡抢时间就是我们的态度。随着生活节奏的加快和老龄化的加剧,脑血管病的发病率越来越高,一跃成为我国居民的第一位致残和致死原因。怎样为更多的患者解除痛苦,尽快的回归家庭、回归社会是我们医务工作者义不容辞的责任。在脑卒中发生后,脑组织超过一定时间(数分钟到数小时)即发生坏死,而发病后的4.5小时,堪称黄金治疗时间窗。目前脑梗死现在全世界最有效的治疗方案就是溶栓治疗,对于效果不佳或者怀疑大动脉狭窄的患者,采取动脉溶栓和取栓可能会有显著疗效。但不管是哪种治疗,治疗时间越早,能保留的神经功能越多,患者的预后相对越好,也会更好的回归到正常生活中。
“喂,我是小于,现在急诊有一名脑梗死患者,发病1小时30分钟,已完成评估,家属同意静脉溶栓,准备床位。”
“收到!”
自此,病房开始进入高速运转模式,准备测血糖、做心电图、抽血完成相关检查,准备签字。
“快来人,急诊患者到了。”
“将患者移至病床。”
称体重、测血糖、测生命体征、抽血、做心电图,再次明确签字。
根据病情及体重计算用药剂量,配药,治疗。
“明确DNT时间:18分钟。”
“大夫,您过来看一下,我爸好了,手抬起来了。”
“嗯嗯,很棒呀,这是很好的预兆,注意观察,有可能会有反复的。”
“大夫,您来看一下,患者又加重了。”护士喊道。
屋漏偏逢连夜雨,病情的突然加重又让我们刚刚放下的心提了起来,可是这个时候主任刚下班回家。立即电话汇报主任:“主任,现在有一位脑梗死患者,55岁,时间窗内,考虑大脑中动脉闭塞,溶栓后再加重,目前NIHSS评分13分,家属同意血管内治疗,请您指示。”
“联系介入科,准备手术,我立刻到。”15分钟后,手术室内是从家里极速赶来的主任,第一时间为患者进行了手术治疗。及时的抢救治疗使得患者保留了大部分神经功能,仅遗留轻度瘫痪转康复科继续康复治疗。
健康所系,生命相托。希波克拉底说过:医学是一门科学,也是一门艺术,在我看来医学是我一生中永远在学习在路上的一门必修课。平衡家庭、事业是为人子女、为人夫妻、为人父母的必修课,平衡治疗、预后、花费、患者家庭关系等是作为一名医生的必修课。
也许我们不够完美,但我们在一直努力,为了让更多的患者痊愈,为了让更多的家庭重获幸福,我们与死神赛跑、与病魔搏斗,这指引着我们不断前行。